Использование непрямых антикоагулянтов во время беременности, возможно, не увеличивает тератогенный риск, сообщают немецкие исследователи.
Однако, они советуют, планируя беременность или, самое позднее, после факта её установления, прекращение терапии непрямыми антикоагулянтами и назначение альтернативных препаратов.
Christof Schaefer (Pharmakovigilanz - und Beratungszentrum for Embryonaltoxikologie, Berlin, Germany) и коллеги обследовали 666 беременных женщин, принимавших производные кумарина или индандиона.
В сравнении с контрольной группой из 1094 беременных женщин, частота врожденных дефектов после приема препарата в течение первого триместра беременности, была значительно выше в группе с непрямыми антикоагулянтами. Однако были выявлены только две непосредственно ассоциированные с приемом производного кумарина (фенпрокумона) эмбриопатии.
Shaefer и коллеги утверждают, что риск кумариновой эмбриопатии был "очень невысоким", при условии, что непрямые антикоагулянты отменялись не позднее 8 недели беременности.
Риск таких неблагоприятных последствий как преждевременные роды, был выше при беременности на фоне приема непрямых антикоагулянтов, чем в контрольной группе (16 против 7.6 %), выкидышей (42 против 14 %); вес детей рожденных в срок в группе непрямых антикоагулянтов был ниже, чем в контрольной (3166 г против 3411 г в среднем).
Исследователи заключают, что не стоит рекомендовать терапию непрямыми антикоагулянтами во время беременности в любом случае.
Источник:
Solvay-pharma.ru