Риск нежелательных сердечнососудистых событий у лиц, принимающих гиполипидемические и гипотензивные лекарственные средства

Так называемый, здоровый образ жизни, подразумевающий соблюдение диетических рекомендаций, регулярную физическую активность, контроль веса тела и отказ от курения позволяет существенно снизить риск сердечнососудистых заболеваний благодаря улучшению липидного профиля, нормализации артериального давления и благоприятному воздействию на другие факторы риска. Однако, насколько эффективно подобные рекомендации позволят снизить риск нежелательных сердечнососудистых событий у лиц, принимающих гиполипидемические и гипотензивные лекарственные средства, до недавнего времени было неизвестно.

Авторы проспективного исследования (Stephanie E. Chiuve и соавт., Circulation; doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.106.621417) наблюдали 42 847 лиц мужского пола, в возрасте от 40 до 75 лет, у которых к моменту начала исследования, в 1986 году не было никаких признаков ишемической болезни сердца. Для оценки факторов образа жизни использовались анкеты самооценки. Здоровый образ жизни определялся как (1) отказ от курения, (2) индекс массы тела <25 кг/м2, (3) занятия физическими упражнениями более 30 мин в день, (4) умеренное употребление алкоголя (5-30 г этанола в день) и (5) соблюдение рекомендаций по диете. На протяжении 16 лет наблюдения среди обследуемых лиц отмечено 2183 случаев появления ИБС (нефатальный инфаркт миокарда, смерть от ИБС).

Анализ показал, что по сравнению с теми, кто не соблюдал рекомендаций по здоровому образу жизни, у лиц, соблюдающих все 5 рекомендаций, был самый низкий риск развития острого коронарного синдрома и смерти (относительный риск: 0.13; 95% ДИ: 0.09-0.19). Показано, что 62% (95% ДИ: 49%-74%) нежелательных коронарных событий могли бы быть предотвращены благодаря соблюдению рекомендаций по здоровому образу жизни. По сравнению с теми, кто вообще не соблюдал никаких рекомендаций, у лиц, выполнявших 2 из 5 рекомендаций, риск коронарных событий был ниже на 27% (95% ДИ: 7%-43%).

Таким образом, даже на фоне приема гиполипидемических и гипотензивных средств соблюдение рекомендаций по здоровому образу жизни позволяет в значительной степени снизить риск ишемической болезни сердца.

Источник: Солвей Фарма