''Домашнее'' давление предсказывает риск инсульта?
Самостоятельно измеренные, "домашние" цифры артериального давления позволяют достаточно четко судить о риске инсульта, особенно у пациентов, принимающих антигипертензивные препараты.
Японские ученые наблюдали за 1766 лицами 40 лет и старше, которые в течение 4 недель самостоятельно измеряли артериальное давление (АД) - утром, в течение 1 ч после пробуждения, и вечером, перед отходом ко сну. Средние уровни систолического и диастолического АД были несколько ниже утром, чем вечером: 125.0/75.0 против 123.0/73.2 мм рт. ст. У лиц с артериальной гипертонией (АД не ниже 135/85 мм рт. ст. утром и вечером) относительный риск инсульта за 11 лет наблюдения составлял 2.38, по сравнению с участниками с более низким АД. При гипертоническом уровне АД только по утрам риск инсульта был практически таким же (2.66). Максимальным риск инсульта был у пациентов, принимающих антигипертензивные препараты (3.55), очевидно, из-за их неадекватного эффекта в ночные часы. Кроме того, антигипертензивная терапия может быть маркером тяжелой гипертонии и, следовательно, высокого риска инсульта, предполагают д-р Kei Asayama и его коллеги (Школа фармакологии и медицины Университета Тохоку, Япония).