Декомпрессионная гемикраниэктомия

Пожилой возраст является единственным предиктором неблагоприятного функционального исхода после декомпрессионной гемикраниэктомии у инсультных больных с массивным полушарным отеком.

Д-р Alejandro Rabinstein и его коллеги (Клиника Mayo, Рочестер, Миннесота) наблюдали за 42 пациентами с инфарктом мозга и массивным ишемическим отеком, перенесшими декомпрессионную гемикраниэктомию и дуропластику. Средний возраст больных составлял 50.5 лет, средний балл по шкале National Institutes of Health Stroke Scale - 19. У 8 пациентов до развития отека был проведен тромболизис. Средний срок наблюдения составил 11 месяцев. Оказалось, что риск неблагоприятного функционального исхода (баллы по модицифированной шкале Rankin не ниже 4) увеличивался с возрастом и при наличии артериальной гипертонии, уменьшаясь при предшествующем тромболизисе и постинтервенционной нормализации расположения гипофиза, т.е. при более эффективной декомпрессии. Однако по данным мультивариационного анализа, только пожилой возраст остался достоверным, независимым предиктором неблагоприятного исхода: отношение шансов 2.9 для каждых дополнительных 10 лет.

Источник: Cardiosite.ru