Прекращение медикаментозной терапии после перенесенного инфаркта миокарда ассоциируется с повышением риска смертности

Американские ученые во главе с д-ром Michael Ho (Медицинский Центр Veterans Affairs, Денвер, Колорадо) изучали прием аспирина, бета-блокаторов, статинов через 1 месяц после госпитализации по поводу инфаркта миокарда (ИМ), а также 12-месячные показатели смертности у 1521 пациента, которому все эти препараты были назначены при выписке. Оказалось, что спустя месяц 184 больных прекратили прием всех трех препаратов, 56 - двух препаратов, и 272 - одного препарата; 1009 продолжали принимать все назначенные лекарства. В целом, выживаемость среди прекративших прием всех трех препаратов была ниже, чем у тех, кто продолжал прием хотя бы одного лекарства: 88.5% против 97.7% (р<0.001).

По данным мультивариационного анализа, риск смерти при прекращении приема всех трех препаратов был достоверно выше, чем при продолжении терапии - отношение рисков, ОР, 3.81. Кроме того, прекращение приема аспирина ассоциировалось с ОР смертности 1.82, отказ от бета-блокаторов и статинов - с ОР 1.96 и 2.86, соответственно. Приверженность терапии была ниже среди лиц пожилого возраста, с низким образовательным уровнем, сопутствующим сахарным диабетом, с осложнениями ИМ. По мнению авторов, приверженность терапии можно повысить за счет лучшей координации всех этапов оказания медицинской помощи, разъяснения важности приема препаратов, повышения экономической доступности медикаментозного лечения.

Источник: Cardiosite.ru