Свойства пульсовой волны

Необходимо определить следующие свойства пульса-, ритм, частоту, напряжение, наполнение, величину.

• Ритм. Определяют по интервалам между пульсовыми волнами. Пульсовые колебания стенки артерии должны возникать через равные промежутки времени - ритмичный пульс. При нарушениях ритма наблюдается неправильное чередование пульсовых волн - пульс неритмичный.
  
  
• Частота пульса. Ее подсчитывают в течение 1 мин. В покое у здорового человека пульс составляет 60-80 ударов в 1 мин. При учащении сердечных сокращений (тахикардия) число пульсовых волн увеличивается, появляется частый пульс. Учащение пульса у здоровых людей может возникнуть при эмоциональной и физической нагрузках, у больных при лихорадочных состояниях, гипертонической и ишемической болезни сердца. При замедлении сердечного ритма пульс редкий (брадикардия). Брадикардия возникает при некоторых инфекционных заболеваниях, отравлениях, обморожениях; у здоровых тренированных людей это норма.
  
  
• Напряжение пульса. Определяют по той силе, с которой нужно прижать лучевую артерию, чтобы полностью прекратить ее пульсовые колебания. Зависит напряжение пульса прежде всего от величины систолического артериального давления. Если артериальное давление нормальное и артерия сдавливается при умеренного усилии, то говорят о пульсе умеренного напряжения. При высоком артериальном давлении артерию сжать труднее - такой пульс называется напряженным, или твердым. Если давление низкое, артерия сжимается легко - пульс мягкий.
  
  
• Наполнение пульса характеризуется наполнением артерии кровью и зависит в первую очередь от величины сердечного выброса, то есть от количества крови, которое выбрасывается в артериальную систему, а также от общего количества циркулирующей крови в сосудистой системе. Если сердечный выброс нормальный, то пульс полный. При недостаточности кровообращения, большой кровопотере наполнение пульса уменьшается. Такой пульс называется пустым.
  
  
• Величина пульса зависит от напряжения и наполнения. Пульс хорошего наполнения и напряжения называется большим, слабого - малым. Иногда величина пульсовых волн может быть настолько незначительной, что они определяются с трудом. Такой пульс называется нитевидным.

"Справочник медицинской сестры" 2004, "Эксмо"