Медикаменты, необходимые для работы в ожоговой перевязочной

В перевязочной ожоговых больных должно быть большое количество медикаментов различных групп:

• фурацилин в растворе 1:5000 применяют как профилактическое и лечебное антисептическое средство для смачивания присохших повязок, для туалета ожоговых ран и наложения марлевых влажно-высыхающих повязок;
  
  
• риванол в растворе 1:1000 применяют в тех же целях и в случае проявления аллергии к фурацилину;
  
  
• перекись водорода в виде 1-2%-ного раствора применяют для отмачивания и менее болезненного удаления засохших повязок, очищения ожоговых ран от раневого и гнойного отделяемого;
  
  
• новокаина 1-2%-ный раствор применяют для быстрого достижения обезболивающего эффекта после снятия повязок у больных с повышенной болевой чувствительностью. Для этого раствором новокаина пропитывают двухслойную марлю и накладывают на рану на 2-3 мин;
  
  
• нитрат серебра в виде 0,5%-ного раствора используют для наложения смоченных в нем двухслойных марлевых салфеток на гранулирующие раны при подготовке к аутодермопластике. В виде 30%-ного раствора применяют для прижигания грануляций с избыточным ростом;
  
  
• перманганат калия в виде 5%-ного раствора используют как подсушивающее и дезодорирующее средство при обработке сухих некрозов, а также для отмачивания повязок у больных с ожогами кистей и стоп;
  
  
• гипертонический раствор хлорида натрия 5- 10%-ный применяют для усиления оттока раневого и гнойного отделяемого в повязку в период демаркационного воспаления и при появлении обильного нагноения в ожоговой ране;
  
  
• метилурацил в виде 0,8%-ного раствора используют с целью восстановления нарушенного метаболизма тканей и стимуляции регенеративных процессов в ожоговой ране, при подготовке больных к операции;
  
  
• фурацилиновую, стрептоцидовую мазь, мазь Вишневского, синтомициновую эмульсию 5%-ную применяют при местном лечении поверхностных и глубоких ожогов;
  
  
• салициловую мазь 30%-ную используют для ускорения отторжения некрозов, как кератолитическое средство после завершения процесса демаркации, на 7-9 сутки после ожога;
  
  
• ферментные средства трипсин или химотрипсин, мазь ируксол вызывают ферментное отторжение некрозов;
  
  
• мази, содержащие глюкокортикоиды (гидрокортизоновая, преднизолоновая, фторокорт и т. д.), и аэрозольные эмульсии, содержащие глюкокортикоиды и антибиотики (типа «оксикорт»), применяют для уменьшения отечности грануляций и воспалительных явлений в ране при подготовке к операции;
  
  
• раствор 2-3%-ной борной кислоты - для подавления роста синегнойной палочки;
  
  
• вазелиновое стерильное масло применяют для пропитывания повязок на донорских ранах накануне их удаления;
  
  
• для фиксации повязок используют клеол;
  
  
• камфорный спирт предназначен для обработки кожи вокруг пролежней.

В перевязочной должны быть 96%-ный спирт, растворы бриллиантовой зелени и йод.

"Справочник медицинской сестры" 2004, "Эксмо"