Лечение у взрослых оперативное: производят иссечение водяночного мешка (операция Бергмана) или обертывание его вокруг семенного канатика (операция Винкельмана). Обычно обе методики сочетаются.
У взрослых оперативное вмешательство является последним этапом диагностики с целью исключения симптоматической гидроцеле.
В послеоперационном периоде назначают антибактериальное лечение, накладывают тугую бинтовую повязку, затем необходимо ношение суспензория. В первые часы на оперированную половину мошонки помещают груз и холод.
У новорожденных водянка обычно самопроизвольно рассасывается. У маленьких детей достаточно однократной пункции и аспирации содержимого. У взрослых же пункции и аспирации содержимого водяночного мешка эффекта обычно не дают, возникает рецидив заболевания.