Простатит

Простатит – одно из самых распространенных урологических заболеваний, вызывающее воспаление предстательной железы.

Чаще всего простатитом страдают мужчины репродуктивного возраста – 20-50 лет. Основной причиной развития заболевания является особенность анатомического строения простаты, а также ее кровоснабжения. Однако, болезнь может быть связана и с проникновением инфекции. В зависимости от причины заболевания воспаление предстательной железы может быть:

• инфекционным
• конгестивным (застойным)
• смешанным

Инфекция попадает в предстательную железу из уретры, мочевого пузыря, прямой кишки, она также может переноситься по лимфатическим или кровеносным сосудам малого таза. Возбудителями заболевания бывают как патогенные, так и условно-патогенные бактерии (протей, кишечная палочка, клебсиелла, стафилококк, стрептококк и др.), возможно и половые инфекции (гонококк, трихомонада, хламидия, микоплазма и др.).

Конгестивная или застойная форма заболевания встречается у мужчин с нарушенным крово- и лимфообращением в органах малого таза, приводящим к гормональным изменениям. Сидячий образ жизни, низкая сексуальная активность, злоупотребление сауной, вредные привычки способствуют снижению иммунитета.
При смешанной форме воспаление предстательной железы начинается при попадании инфекции в застоявшуюся сперму, что наблюдается при конгестивных простатитах.
Однако не всегда инфекция приводит к развитию воспаления простаты, для этого необходимо наличие предрасполагающих факторов:

• хронические заболевания
• нарушение кровообращения
• нарушение обменных процессов
• сидячий образ жизни
• недостаточная сексуальная активность или, наоборот, чрезмерная половая жизнь
• травмы промежности
• переохлождения и т.д.

Без соответствующего лечения простатита у мужчины нарушается половая функция, происходят изменения в образовании сперматозоидов. Воспаление простаты может протекать бессимптомно, и нередко мужчины узнают о заболевании при лечении других болезней: уретрита, везикулита, заболеваний, передающихся половым путем.

Симптомы простатита

В зависимости от клинической картины выделяют острый и хронический простатит. Острая форма заболевания длится не более 1-2 месяцев. Если в течение этого времени не было проведено лечение, то болезнь переходит в хроническую форму.

Основными симптомами острого простатита являются:

• учащенное, болезненное мочеиспускание
• боль в промежности
• снижение потенции
• общее недомогание

При хронической форме пациенты жалуются на:

• боли в нижней части живота и промежности
• учащенные позывы к мочеиспусканию
• затрудненное мочеиспускание
• расстройство сексуальной функции
• бесплодие

Больше половины больных простатитом испытывают боль при мочеиспускании и половых актах. В большинстве случаев также отмечаются тянущие боли в промежности, пояснице и надлобковой области.

Длительно воспаление предстательной железы приводит к расстройству сексуальной функции: ухудшение эрекции, раннее болезненное семяизвержение или, наоборот, его задержка, вытекание секрета простаты при натуживании и т.д. Наличие хронического воспалительного процесса снижает качество спермы, что может стать причиной бесплодия.

Диагностика

В Республиканском Диагностическом Центре проводим УЗИ обследование, мазки на микрофлору, ПЦР-ДНК методика на хламидии, уреоплазмы, микоплдазмы, на гарднереллез, на трихомоноз, на гонорею и др., реография простаты, спермограмма, секрет простаты и др.

Лечение простатита

Лечение простатита в большинстве случаев проводится медикаментозно. Курс лечения разрабатывается индивидуально с учетом стадии заболевания, чувствительности инфекции к антибиотикам, переносимости пациентом различных лекарственных препаратов и т.д.

Для назначения эффективного лечения простатита необходимо исключить заболевания других органов, имеющие похожие клинические картины.
Грамотно подобранный курс лечения позволяет ликвидировать инфекцию и улучшить кровоснабжение простаты.

Лечение включает в себя:

• антибактериальную терапию
• массаж простаты
• гормональную терапию
• альфа адреноблокаторы
• стимуляцию неспецифической резистентности
• физиотерапию
• лазеротерапию
• лечебную физкультуру

В лечении простатита особое значение имеет массаж простаты. Процедуру должен выполнять только врач, в противном случае она принесет больше вреда, чем пользы. Грамотно выполненная, она усиливает действие антибактериальных препаратов и улучшает кровоснабжение предстательной железы.

Применение антибиотиков может ослабить иммунную систему. Для ее восстановления проводят иммунокоррегирующую терапию. Но для сохранения результатов необходим не только сильный иммунитет, но и коррекция образа жизни, то есть устранение факторов, способствующих развитию заболевания: лечение воспалительных заболеваний мочеполовой системы и инфекций, передающихся половым путем.

Однако, лучшее лечение простатита - это его профилактика, заключающаяся в своевременном обращении к врачу при появлении первых симптомов урологических заболеваний, ведении регулярной половой жизни, занятиях спортом, ограничении употребления алкоголя, полноценном питании (ограничивая количество потребления жирной пищи).

Дадажанов Роман Ибрагимович, уролог-андролог.
Республиканский Диагностический Центр.