Операции по внутренней фиксации поврежденной кости

Показания к оперативному лечению переломов

• ущемление мягких тканей между отломками,
• переломы надколенника и локтевого отростка с расхождением отломков более чем на 2 мм,
• невколоченные переломы шейки бедра,
• нерепонированные переломы,
• вновь сместившиеся переломы в гипсовой повязке,
• поперечные переломы бедра,
• винтообразные переломы большеберцовой кости.

Противопоказания к оперативному лечению переломов

• плохое общее состояние, связанное с травмой или с тяжелыми заболеваниями,
• сердечно-сосудистая недостаточность,
• гнойники,
• инфицированные ссадины.
• недавно перенесенные заболевания.

Преимущество внутренней фиксации костных отломков

Большое преимущество внутренней фиксации состоит в том, что ее не нужно снимать после выздоровления. Штифт, введенный в центр кости, остается там навечно и редко вызывает проблемы. Штифты, винты и пластинки снимают только в том случае, если они доставляют какие-либо неприятности (болевые ощущения).

Сроки для открытой репозиции костных отломков

Благоприятным сроком для открытой репозиции отломков следует считать первую неделю после травмы. Хирург перед операцией составляет план операции и подбирает необходимый инструментарий и фиксаторы отломков.

Способы открытого соединения отломков

К наиболее распространенным способам открытого соединения отломков относятся следующие операции: открытая репозиция отломков без дополнительной фиксации (применяется редко) и с фиксацией с помощью различных металлических конструкций (спицы, винты, шурупы, гвозди, ауто- и гомотрансплантаты).

"Справочник медицинской сестры" 2004, "Эксмо"