Гипертоническая ретинопатия

Гипертоническая ретинопатия — это комплекс изменений в сетчатке и ее сосудах при гипертонической болезни.

Симптомы и течение:

Снижение зрения, «мушки» перед глазами, иногда искры. Осмотр глазного дна позволяет уточнить стадию и этиологию гипертонической болезни, т.к. изменения на сетчатке встречаются у 80 % больных гипертонией.

Гипертоническая ангиопатия:

На глазном дне определяются расширенные вены, повышенная их извитость, большая ветвистость венозного русла, артерии имеют неравномерный калибр, возможные точечные кровоизлияния. Изменения соответствуют гипертонической болезни IБ стадии.

Гипертонический ангиосклероз:

Артериальные стенки утолщаются, появляются дополнительные световые рефлексы (симптом «медной и серебряной проволоки»), возможно полное закрытие просвета мелких стволов. Наблюдается признак артериовенозного перекреста (симптом Салюса-Гунна); артерия, проходя над веной, вызывает ее изгиб и истончение, вена становится совсем невидимой. Это IIА — IIБ стадия гипертонии.

Гипертоническая ретинопатия:

При длительном существовании процесса появляются изменения в самой ткани сетчатки: очаговые помутнения, кровоизлияния в сетчатку и дегенеративные изменения в ее центральной части, иногда наблюдается картина «звезды» или «полузвезды» (эти наглядные изменения не всегда сказываются на зрении, но информативны для прогноза течения основного заболевания). Изменения соответствуют IIIA — IIIБ стадии гипертонии.

Гипертопическая нейроретипопатия:

Более выраженные изменения в сетчатке и зрительном нерве, приводящие к значительному ухудшению зрения, сужению поля зрения. При атеросклеротической форме гипертонии на первый план выступают изменения в сосудах, при почечной форме — изменения в сетчатке и зрительном нерве.

Лечение:

Направлено на адекватную коррекцию артериального давления, уточнение этиологии и стадии процесса. Целенаправленно применяются противосклеротические препараты, сосудорасширяющие, аигиопротекторы. Острые состояния, вызванные гипертопической ретинопатией (нарушение кровообращения в сетчатке и зрительном нерве), требуют специальной неотложной терапии.

Источник: www.medtrust.ru